"Эпидемия" пневмонии в России: а так бывает?

Не успели встретить грипп, как столкнулись с «эпидемией» пневмонии – слухи о ней ходят от Петербурга до Челябинска.

Многие из них вообще никогда не слышали, что такое возможно – чтобы пневмонией, то есть воспалением легких, заболевали, что называется, на ровном месте и массово. Бытует мнение, что это всегда осложнение и, если ребенка с ОРЗ показывали врачу, а потом вдруг уложили в больницу с пневмонией, значит, доктор ее просто пропустил.

На самом деле все несколько не так.

– Эпидемии пневмонии бывают, – объясняет Михаил Лебедев, ведущий специалист Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. – Она может быть вторичной, то есть осложнением ОРЗ, а может и первичной – самостоятельной. Но говорить об эпидемии можно, когда речь идет о каком-то конкретном возбудителе пневмонии. Вот, например, сейчас мы ждем эпидемию гриппа, которую скорее всего вызовет штамм H1N1 (09) – тот самый свиной грипп. Именно для него характерно поражение нижних дыхательных путей с развитием тяжелой вирусной пневмонии. Этим такой грипп и опасен. Так что в рамках гриппозного сезона эпидемия такой пневмонии вполне возможна. На Ближнем Востоке речь может идти об эпидемии атипичной пневмонии: ее причина – коронавирусы, некоторые из них могут вызвать сразу тяжелые поражения легких. Так что эпидемия пневмонии вполне возможна.

О текущей ситуации врачи говорят: пневмония – есть, эпидемии – нет. Случаев воспаления легких действительно немало, но это вполне укладывается в традиционную сезонную картину: летом много кишечных инфекций, с января будет много гриппа, а сейчас – пневмоний. Это нормально и не повод для паники. А для чего тогда повод? Как минимум для мер предосторожности, стандартных для всех ОРЗ: не бывать в местах скопления людей, держаться подальше от заболевших, обязательно мыть руки – по меньшей мере после каждого выхода «в люди».

– Всем полезно помнить, что пневмония зачастую является осложнением из-за неправильного лечения ОРЗ, – предупреждает семейный врач Алексей Добровольский. – То есть вирусная инфекция попала в нос, глотку – у ребенка сопли, красное горло, температура, потом кашель… А дальше все зависит от иммунитета ребенка и от лечения у него ОРЗ родителями. Если делать это правильно, организм с вирусом справляется и ребенок выздоравливает. Если лечить неправильно, то вирусная инфекция спускается все ниже и ниже. В легких есть еще и собственные разные бактерии, которые в норме неактивны, а на фоне вируса могут активизироваться – так развивается пневмония. Здесь всем можно посоветовать все же не заниматься самолечением и сразу обращаться к врачу, чтобы он назначил правильную терапию. У нас, к сожалению, часто лечат детей с помощью народных рецептов и к врачу обращаются, уже когда ОРЗ «спустилось» в легкие и ребенка приходится класть в больницу. Бабушки в такой ситуации активно начнут обсуждать, а молодые мамы – писать в соцсетях, что в городе эпидемия пневмонии. На самом деле причина скорее всего банальна – неправильное и несвоевременное лечение ОРЗ.

Учитывая грядущий грипп, которого врачи ждут с недели на неделю, и его сезонные особенности, тема пневмонии будет «горячей» как минимум до начала весны. И тут стоит помнить, что от некоторых ее видов вполне можно защититься с помощью вакцин. Конкретных возбудителей пневмонии, от которых реально привить детей, три – грипп, пневмококк и гемофильная инфекция. Причем сделанных в детстве прививок от двух последних хватит на много лет. Грипп, к сожалению, – ежегодная тема.

* * *

Материал вышел в издании «Собеседник» №48-2017.